急性化脓性阑尾炎

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惨,12岁女孩忍痛10多天后,转手术了阑 [复制链接]

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肚子痛、好痛好痛……

约十天前,12岁的言言(化名)莫名出现了肚子痛。家人刚开始以为她是吃坏肚子了,没想到过了好久都没有缓解:

刚开始是肚脐眼周围痛,后来感觉是整个腹都痛,右下腹尤其明显。

怎么会一直痛、不见好转?都说右下腹痛是阑尾炎,不会孩子得了阑尾炎吧?

言言父母向来谨慎,当下立马驱车带孩子来到国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心、浙江大医院急诊。

急诊科医生在为孩子查体后,初步判断是急性阑尾炎。血象指标和B超结果也都验证了医生的判断。血常规显示,淋巴细胞百分比明显升高,中粒细胞百分比明显下降;B超显示,右下腹有条状低回声,阑尾探及(直径0.6cm),考虑“急性闹尾炎”早期可能。

在明确诊断后,孩子被转到普外科。

便民信息:

肚子痛怎么回事?阑尾炎要不要手术?

今天下午2-3点,浙大儿院专家在线回答。

保守治疗,还是立即手术?

他们想先试试保守治疗

“这是孩子第一次出现这种情况,有没有可能先不手术?”言言父母一方面担心孩子因为手术吃苦头,另一方面认为孩子正好在六年级,在比较关键的阶段,最好是暑假做手术而不是此时请假做手术。此外,他们听说有的人保守治疗后,也没有复发,因此也抱着一定侥幸:或许输输液就好了那?

普外科医生告诉言言父母,优先选择还是手术治疗,但如果他们坚持要保守治疗,孩子目前也符合保守治疗的条件,可以试试看。

最后,在父母的坚持下,言言进入保守治疗阶段。

连上两种药物,却还是疼疼疼

10多天后演变为“慢性阑尾炎”

当天,医生为言言开具抗感染药物头孢呋辛联合甲硝唑。在经过一周的治疗后,言言却还是右下腹疼痛。

考虑到治疗效果不理想,医生为言言改用更高级别的抗生素抗感染治疗,更换药物后腹痛有所好转,2天后却再发腹痛,又来到浙大儿院普外科副主任章跃滨的门诊复查。

章跃滨副主任在为孩子查体时发现,右下腹还是有明显压痛,而阑尾的B超影像已经没有明显异常,考虑言言已向“慢性阑尾炎”发展了,考虑到孩子后期学业压力会越来越大,病情反复和长期用药副作用等因素,建议手术治疗。

“早知道这样,不如早点做手术”

女孩一家最终决定手术

忍痛吃了十多天的苦头,打了十多天的点滴,最终还是要手术?

言言父母无奈:“不仅耽误了功夫,最后反而让孩子吃了更多苦头,早知道就不做什么保守治疗了。”

得益于浙大儿院诊疗的高效性,在入住第二天,言言就排上了手术,手术非常成功。

得了阑尾炎

保守治疗vs手术治疗,怎么选?

章跃滨坦言,这个问题是社会

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