大肠癌与息肉，仅仅是一次肠镜的距离！检查早了，它还是一枚息肉，最多是早癌；晚了，就是进展期癌，无论是预后、治疗费用、还是生存质量都是天壤之别。
何谓大肠癌？
大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，是我国重点癌症之一。
我国大肠癌以40~50岁年龄组发病率最高，约有5%患者的年龄在30岁以下。
随着经济的发展，生活方式尤其是饮食结构的改变，人们从过去以粗茶淡饭为主，逐渐发展为以肉食精粮为主，近年来我国大肠癌的发病率已有逐年增多的趋势，资料显示我国癌症的危害日趋严重，大肠癌已成为危害国人生命健康的常见疾病之一。
年最新的癌症报告显示：结直肠癌仅排在肺癌、胃癌之后，成功晋级为肿瘤死亡率前三名！
大肠癌生存寿命与预后发现早晚密切相关。
有数据表明，早期大肠癌（DukesA期）术后五年存活率可高达90％~98％，而晚期癌则仅为10％，（编者注：最新资料显示，我国进展期肠癌的五年存活率也达到30%左右）。
早期和晚期大肠癌的五年存活率差别如此大，可见大肠癌的早期发现是何等重要。
症状隐匿，极易被误诊和漏诊
大肠癌早期症状不明显，一般只表现为便血、腹泻或便秘，而这些症状很容易误诊为痔疮、肛裂、慢结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、阑尾炎等疾病，而不能引起患者甚至医生的足够的重视。
大肠癌的误诊率达41.5％，其中青年人结肠癌的误诊率高达72.8％~80%；而超过80%的低位结肠癌和直肠癌被误诊为痔疮！究其原因，就是缺了一个肠镜检查或肛门指检。
据有关资料显示，大肠癌在出现症状后一个月内确诊者仅为8.8％～10％，3个月内确诊者占25％，6个月内确诊者占64.3％。
有的甚至以结肠炎治疗多达半年之久，有的以痔疮、肛裂等治疗，病情越来越重，最后进行结肠镜检查才发现不是痔疮而是大肠癌，但此时往往已错失了良好的治疗时机，教训是十分深刻的。
大肠癌未能及时确诊及延误诊断是影响预后的重要原因。
大肠癌与其他肿瘤比较，发展相对缓慢，转移较迟，如能提高对本病的警惕性，尽早做有关检查（首选肠镜），就能将它消灭在萌芽状态。
为什么肠镜能有效避免大肠癌？
第一，大肠癌与其他癌症不同，它首先症状隐匿，早期大多没有任何症状；
第二，它大多是肠腺瘤演化而来；而息肉在癌变前我们通过肠镜就能发现它，处理它，消灭之于萌芽状态；
第三，它生长及其缓慢，从息肉到肠癌，大约需要10~15年的时间，所以，我们完全能做到早发现，早治疗，只要赶在它癌变前做一次肠镜，就能发现并切除它。
人的健康与死亡有时其实离得很近，大肠癌早期检查，患者就会后退一步，走向健康；晚一步检查，患者就会向前一步，走向死亡。
关键就在一个“早”字！
但遗憾的是，目前很多患者，对医生根据病情劝告病人进行结肠镜检查总是担心疼痛而不及时接受肠镜检查。
有的则可能工作繁忙等原因而一拖再拖，错过了宝贵的早查早治时间。
癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，现有的技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3。
目前我国就诊患者中，早期病例不足10%，治疗中花费大而收效小，资源浪费严重。
早期发现与即时治疗与晚期发现再作治疗，医疗收费用相差10倍以上，如一个早期息肉癌变病者，大多无须开腹治疗只行结肠镜下治疗即，医疗费用只需元左右，而中晚期大肠癌，开腹手术治疗加化疗起码数万元。
不仅医药费用昂贵，而且病人痛苦大、并发症、后遗症多，预后较差。
肠镜检查有什么优点？
电子结肠镜检查，是通过一条柔软的管状仪器，从肛门途经直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠最后进入大肠最深部部位盲甚至回肠未段的一种大肠疾病专门检查仪器。
由于电子结肠镜具有清晰、直观，同时如检查中发现病变可采取组织标本送理检查确诊、并可拍片、镜下切除早期癌变组织并可免除开腹手术之苦等众多优点。
结肠镜检查的敏感性是最高，是大肠疾病特别是大肠癌一种理想的检查方法。被人们视为诊断大肠疾病的*金标准。
简单一句话：检查早了，它还是一枚息肉，最多是早癌；晚了，就是进展期癌，无论是预后、治疗费用、还是生存质量都是天壤之别。
结肠镜的检出率有多高？
研究显示，普通人群息肉检出率高达15~20%，60~75岁人群高达75~80%；
另有资料显示，通过进行电子结肠镜检查例分析，其中发现大肠癌例，大肠癌检出率为2．28％；发病年龄从20岁至88岁不等；
其中20~40岁28例，占本组大肠癌的7．62％。检出癌前疾病大肠腺瘤息肉等例，占受检人数的9．21％。
也就是说，许多人肠子里有息肉这个定时炸弹，而发现它的利器，就是肠镜！
哪些病人必须要做结肠镜检查？
1.50岁以上人群：
一般人50岁开始可考虑进行筛查，比如结肠镜检查，如无异常，10年后复查。有的专家更倾向于40岁开始筛查。
2.既往有息肉的人群：
如息肉小于1厘米，数目小于2个，并且是较为低危的息肉如管状腺瘤，则可以在内镜切除息肉后5-10年复查。如息肉数量超过3个或者有高危息肉，则建议每3年复查肠镜。
3.既往有炎症性肠病的人群：
在出现症状后8-10年需要开始肠镜筛查。
4.直系亲属相关人群：
有一个直系亲属在60岁前发现肠癌，或者2个直系亲属均有肠癌的，应在40岁或者其最年轻的直系亲属发现肠癌时年龄减去10岁时开始进行肠镜筛查：
（比如，小王的爸爸是40岁确诊的，爷爷是50岁确诊，那么，小王就要在30岁开始筛查）
5.有原因不明的便血，血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻，消瘦，腹部包块，肛门急坠不适、贫血患者；
6.饮食以肉类及精细饮为主者；缺乏运动者；
7.有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）试验阳性者；
8.有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。
如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者，医院有关专科进行结肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前变的可能。
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