病例介绍
患者青年男性,34岁,因右侧腰痛2天至泌尿外科门诊就诊,门诊以“右腰痛查因”行泌尿系统(双肾、输尿管、膀胱)超声检查。超声示:右肾无明显扩张积水,右侧肾周可见少量积液,右肾下极周边可探及一低回声肿块,图像如下:右侧肾周少量积液右肾下极周边低回声肿块
右肾下极周边低回声肿块
有何异常?
肾筋膜肿块?
肠道肿瘤?
肠道炎性包块?
我们看看超声动态图:
有何异常?
肠道肿瘤?
肠道炎性包块?
阑尾炎?
我们再看看另一个超声动态图:
低回声肿块似呈管状结构连于正常肠管
低回声肿块超声动态图
本次超声检查描述:
患者行腹腔镜阑尾逆行切除术
术后病检:急性化脓性阑尾炎
术中所见:
镜下探查:可见阑尾根部自盲肠后穿出;余部分阑尾已被周围组织包裹;小心仔细2把肠钳钝性分开,见阑尾位于盲肠后位,肿大增粗,呈急性化脓性改变,盆腔内见脓液少量,右侧结肠未见明显肿块,术中诊断急性化脓性阑尾炎
往期回顾
1.一碗红薯粉引发的腹痛-胃肠超声表现
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3.腹痛查因之-急性原发性大网膜炎
4.局灶性网膜病变:梗塞VS炎性?
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欧阳飞