急性化脓性阑尾炎

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山西援疆故事丨李淑仙一年半改变了一个妇产 [复制链接]

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看起来瘦小文弱,工作起来却雷厉风行、不知疲倦、非常拼命,这是医院妇产科医生们对山西援疆医疗专家李淑仙的评价。


  

李淑仙是山西妇幼保健院的一名妇科大夫,年8月20日,她离开家乡和亲人,远医院妇产科开始援疆工作,今年2月,援疆任务结束,返回山西。


  

短短一年半时间,她治病救人、带徒传技,医院妇产科带来巨大的变化:引进8项微创新技术,带出两名可以独立开展腹腔镜和阴式手术的医生,使当地的剖宫产率从54%降至40%,保护器官功能的手术也远远超过了子宫切除手术。


  

因为突出的工作成绩,李淑仙受到兵团六师的嘉奖,而更让她自豪的是当地群众对她的信任,如今,李淑仙的网上工作站里,五家渠患者已有上百人,尽管已经回到山西,但是李淑仙一直为这些患者提供免费帮助和指导。

完善制度 带领科室走上正轨

医院不久,一天中午,李淑仙正在家里吃饭,忽然接到科里大夫电话,有个急诊腹痛患者需要手术。医院,值班大夫告诉她,病人肚子疼得厉害,B超提示其盆腔内有个大包块,腹腔内有大量液体。追问患者得知,近两月有消化道不适及消瘦症状。此时,手术前的准备已做好,李淑仙一到,就可做手术了。但认真看过病人后,李淑仙制止了手术,并提出自己的想法,“盆腔有包块,有液体,但目前尚不明确是血、脓或者腹水;有急腹症,是急诊手术指征,但患者首先有消化道症状,很可能是消化系统肿瘤转移,贸然手术,可能解决不了病痛,而且会对患者带来身体的痛苦和经济损失。”


  

在她的建议下,大夫通过穿刺发现患者腹腔内为腹水,最终确诊为胰腺癌全腹转移,先化疗再进行手术,才是最佳方案。在诊疗方案讨论中,李淑仙一再向大夫们叮嘱,要在术前详细询问患者病史,全面体检。


  

这件事情也让李淑仙更加
  

医院妇产科工作一段时间后,李淑仙对自己援疆的思路越来越清晰,那就是不仅传技术,更要带团队,培养人才。在她的努力下,医院妇产科建起了三级医师查房制度、科室大查房制度、科室质量控制小组,这套管理制度运行至今,科室管理逐步正规化、科学化。

团队建设 培养梯队人才

医院妇产科大夫共有7人,科室有60多张床位,还要出门诊,人手非常紧张,李淑仙原本是带团队、上手术、讲课,看到大夫们忙不过来,她主动提出出门诊。


  

做手术都会有风险,自己做心里有谱,带徒弟却要格外操心。大夫们都知道,要在短时间内带出两个可以独当一面的腹腔镜手术医生,很难,而且要肩负很大的责任。


  

李淑仙不怕难,她给每个人制定个性化目标,手把手教学,如今有两名副主任医师可以主刀操作腹腔镜下各种妇科微创手术,其他医生都在各自基础上取得了很大进步。


  

妇产科医护人员中,年轻人较多,工作热情高,但是基础理论知识不扎实,缺乏实践经验。针对这些问题,李淑仙制定培养计划,建立妇产科
  

一年时间,妇产科常见病的诊疗全部通过这种方式进行了规范。


  

科里的工作走上了正轨,李淑仙却因为过于劳累病倒了。去年3月,李淑仙连续几天上手术、出门诊,高强度工作加上不规律的饮食导致突发急性化脓性阑尾炎。


  

“第一天肚子疼、呕吐,没当回事,上午查了房,中午做了一台产科手术,下午又做了一台腹腔镜手术,晚上回到家就8点多了。第二天早上就被疼醒了,恶心、呕吐,浑身发抖。”李淑仙回忆,那是自己第一次被医院,情况紧急,她被立即安排做手术,当时家人都没有赶来,她只能自己在手术同意书上签字。手术后,因继发腹腔内感染,她又二次住院治疗,在此期间,躺在病床上的李淑仙依然坚持处理疑难病例,输完液就去手术室,在手术台下指导科室刚刚独立操作的医师进行手术。


  

问及为何这么拼?她笑笑说,既然带徒弟,就要负责。手术已经排好,不去不放心。

耐心坚持 让患者接受医疗知识

援疆之前,李淑仙是省妇幼保健院的主任医师,擅长妇科常见病、多发病、髙危病的诊治,得知这样一位优秀的妇科专家来到医院,很多患者慕名而来找她看病,最多的一天她做了4台手术。


  

平时,她下班回到宿舍,也有不少人给她打电话、发
  

李淑仙的援疆任务,主要是为医院妇科大夫教授腹腔镜手术技术,但是有着20多年产科经验的她,在工作中发现,当地的剖宫产率高达56%。作为医生,李淑仙很清楚剖宫产给患者的负面影响有多大,她给大夫们提要求,能够顺产的一定要按自然规律办事,要耐心给产妇做工作,然而,很多产妇及家属并不愿意顺产,在他们的观念里,剖宫产快,孩子没有危险。


  

李淑仙意识到,单独一个个给产妇做思想工作,效果并不大,为了给当地群众普及科学的生产知识,李淑仙主动与五家渠市电视台联系,做了两期健康节目。


  

医院,病房里有不认识的产妇主动跟她打招呼,“李医生,我在电视上看到您了,讲得真好,我们懂了,尽量自己生。”


  

就这样,在李淑仙的耐心与坚持下,离开新疆时医院剖宫产率降到了40%。


  

今年2月,援疆期满回到山西,李淑仙在援疆日记里写下这样一段话,“经过一年多的磨练,更加明白援疆是神圣责任,是无私奉献,是壮丽事业,援疆就是援自己,生命因援疆而更精彩!我永远不会忘记工作过的五家渠医院,我会继续尽我所能为新疆患者及朋友提供帮助。”

采写:山西晚报全媒体记者刘捷

编辑:薛琳

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