年5月，国际著名学术期刊《美国胃肠病杂志》在线发表了由医院消化病院院长刘冰熔团队撰写的研究文章：“Spyglass引导下激光碎石治疗巨大阑尾粪石——世界首例临床报告”，标志着内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）取得了进一步创新型突破。
几乎是同一时间，广东省中山市一名15岁的初三学生，医院进行了半天的手术和观察，术后24小时就返回了学校，这个半天的时间，解决了困扰了她一个多月的腹痛，也让这名初三同学能立刻返回校园，备战一个月后的中考。
为初三学生高效且微创地解决腹痛的手术，正是《美国胃肠病杂志》所报道的：内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）
我们经常听到到阑尾是什么？为什么发生阑尾炎？为什么要进行内镜下治疗呢？
阑尾是什么？
阑尾是在人体腹部右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。
阑尾是多余的吗？
人们长久以来，把阑尾看作是无用的退化了的器官，但是随着高新技术手段的应用，大量实验结果显示阑尾在消化管免疫过程中有重要的作用。而从组织学看，阑尾的结构并不是肠管结构的萎缩退化，在阑尾的粘膜、粘膜下组织内有发达的大块淋巴组织，包含多种淋巴细胞和淋巴小结，构成了肠道免疫的第一道防线。
阑尾还具有分泌细胞，能分泌多种物质和各处消化酶，促使肠管蠕动亢进的激素和与生长有关的激素等。
另外，阑尾具有完整的内环肌及外纵肌，有一定的长度和管径，随着显微外科的发展，利用自体阑尾移植替代某些管道如输尿管、尿道的缺损和狭窄的手术日益广泛。所以应该彻底纠正传统的错误观念。
急性阑尾炎是什么？怎么治疗？
阑尾属于肠道的一部分，当粪便进入阑尾管腔内，没有及时排出而形成粪便结石，或者因阑尾腔狭窄造成阑尾梗阻，继而引发细菌增生和黏膜受损，引发急性炎症，就是我们常说的急性阑尾炎。
急性阑尾炎的临床表现主要有右下腹部疼痛，常伴有低热、恶心、呕吐等症状，严重者因阑尾穿孔甚至会危及生命。发病以青年最为多见，男性多于女性。各年龄段及妊娠期妇女均可发病。
急性阑尾炎怎么治疗？
阑尾早期炎症局限在阑尾腔最内一层（黏膜层），此时引发的腹痛主要是管腔被堵塞造成的压力升高所致，症状与胃肠道痉挛没有太大区别。临床中通常通过生化指标检验、超声检查、X线钡剂灌肠等方式，进行急性阑尾炎诊断。
急性阑尾炎治疗方法主要有药物治疗、外科手术治疗和内镜下微创治疗。
（1）药物治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确，但因患者周身情况或客观条件不允许，可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾手术。
（2）外科手术治疗主要指阑尾切除手术，包含开腹切除阑尾手术和腹腔镜下阑尾切除手术，是治疗阑尾炎的经典术式。
（3）内镜下微创治疗，主要指内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。
随着现代医学对阑尾作用的进一步认识，保留阑尾成为更多医生和患者的愿望。由医院消化病院院长刘冰熔教授团队发明并经过多年验证其疗效的内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），能让患者在无创口的情况下也能完成阑尾炎手术。
什么是内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）？
年，刘冰熔教授受到内镜下治疗化脓性胆管炎的启发，创新的提出了治疗阑尾炎的新办法，将其命名为——内镜逆行性阑尾炎治疗(endoscopicretrogradeappendicitistherapy,ERAT)。该方法不开腹，不切阑尾，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。
根据刘冰熔教授发表于《中华结直肠疾病电子杂志》年第1卷第2期的文章《内镜下逆行阑尾炎治疗技术介绍》，内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT)，是在电子结肠镜下，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，而保留完整阑尾。
ERAT核心操作通常可分为阑尾腔粪石清除、脓液冲洗、狭窄阑尾管腔支架引流等操作。
（1）阑尾腔粪石清除（图片来在“胃肠病”
