隐秘角落的ldquo潜伏者rdqu [复制链接]

我，带状疱疹！坊间代号：“蛇盘腰”“生蛇”，是一个十分专业的“潜伏者”，跟水痘是同门兄弟，是一种由水痘-带状疱疹病*引起的感染性皮肤病。

说起我的名字，得跟大家说说，被我盯上的人，常伴有神经痛，多为阵发性，也可为持续性，并在身体单侧出现带状分布的皮疹，故名“带状疱疹”。而且，我还特喜欢出现在这些地方：胸背部、颈部、头面部、腰部。

水痘-带状疱疹病*最擅长潜伏，一般感染人后可能还会潜伏很多年，当人年龄增大、免疫功能下降时，水痘-带状疱疹疱疹病*会出来悄悄“搞破坏”，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。

年龄是患上带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重；糖尿病、高血压等慢性疾病和免疫抑制治疗（如：化疗、激素治疗等）也是引发我出现的危险因素。

我！带状疱疹，和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病*，只是在不同时期，表现为不同的疾病。儿童时期，感染水痘-带状疱疹病*后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病*依然会潜伏在体内的神经节中。

即使身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病*。而且，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病*会再激活引发带状疱疹。也就是说，等时机合适，躲藏的病*机会突破“牢笼”，我会趁机再次发动猛烈攻击。

被我盯上的人，多数会出现一些典型症状，发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛。

患处会先出现潮红斑，很快出现粟粒至*豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，疱壁发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

我最擅长的还是让人“苦不堪言”，患者在急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。老年带状疱疹患者的急性期疼痛可能更常见且为重度，严重影响生活各方面，如发生焦虑、睡眠障碍、无法正常工作或生活。

这时，如果你还是无视我的存在，我对你的攻击会让你疼痛的时间更长，少则数月，多则数年。不过，抗病*药物治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病*播散到内脏。患者应在发疹后24-72小时内开始使用，才能获得有效治疗。一旦错过这个“封锁“我的时机，后续可就惨了。

一天，我瞄准了广东50多岁的罗先生，即使他平时十分爱锻炼，等他稍不留神，免疫功能下降时，水痘-带状疱疹病*顺着他的神经纤维溜进他的皮肤，在他的腰部扎根，出现一层层的红色皮疹。

果然，罗先生没认出我，还以为是皮炎，可我开始放肆了，指挥水疱四处攻击，他的后背迅速被占领，没几天他疼得难受，赶紧去就医。医生真是个狡猾的家伙，一下认清了我的庐山真面目。

即便如此，罗先生还是错过了“消灭”我的最佳时机，就算皮疹们褪去了，但我瞄准时机，还会出来发动猛烈攻击。

(注意:病人、医生和皮疹的图像并不是该具体病例的真实表现)

是的！被我盯上，往往“祸不单行”，可能会导致严重且持久的并发症。

通常来说，约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），30％～50％的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。

这是我保留实力的体现，带状疱疹后神经痛会严重影响患者生活质量。45%的带状疱疹后神经痛患者出现焦虑、抑郁、注意力不集中等；超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活；有研究报道，60%的患者甚至曾出现自杀的想法。

可见我的威力不可小觑！这些带状疱疹后神经痛患者还常出现身体疲乏、不想活动、厌食、体重下降。因为照顾患者，也会导致家属疲劳、失眠等。

不是我自夸，我十分顽强！作为带状疱疹，不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。其次，我还还特别聪明！只要被我盯上的人，我总有办法让他们认不出我来，搞点诈术忽悠医生。

我脑筋一动，在我前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难，发生在胸部的带状疱疹容易误诊为心绞痛；发生在腹部容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎。皮损不典型时也可能被误诊为其他皮肤病，如：接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。因此，患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间，我的实力你们有目共睹，一旦错过治疗时机，我会越来越猖狂！尽早治疗是个好办法。

虽然，一定程度上我会被医生”消灭”，但能目前战术少，接种疫苗让我继续潜伏，不敢贸然攻击。带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可显著降低带状疱疹疾病负担。

讲真，如果你被我纠缠上，能不能战胜我，主要取决于你的年龄、免疫功能、治疗是否及时。如果不想被我缠上，注意预防！