阑尾炎作为外科常见病，一直都是高发生率。这种阑尾部位的炎性改变，以青年最为多见，男性多于女性。随着医学科普的飞速发展，这种病对于绝大多数人并不陌生。
在老一辈人记忆当中，阑尾炎手术一定是局麻的。然而，随着麻醉技术的发展，全麻下实施阑尾炎手术已经占有重要的比例。可以说，这绝对是一种进步的象征。
但有一个问题是不可否认的：当一个人得了阑尾炎，医生问他局麻还是全麻，他一定没有办法准确分清。
下面，我们就科学地帮助你分析一下该怎么选：
1.从能不能完成手术上来说，局麻和全麻都可以完成这个手术。因此，这方面不是考虑重点。
2.从对人体危害大不大方面，单就进入人体内药物的量来说，全麻可能会用到近10余种药物，再好的药都可能有副作用，因此优选局麻。
3.从花费角度看，局麻几十上百，全麻几千，因此担心花费多的病人优选局麻。
4.从恢复速度上看，尽管现代的全麻技术和理论已经达到非常优化的程度，但仍然无法达到“零”影响的程度。就像有一个比喻，麻醉医生即使把围术期管理做到理想的加速术后康复（ERAS），但外科手术是一个开大刀的手术，这点加速康复策略的影响就没有小刀口那么大了。因此，优选局麻。
那么，全麻有益处吗？答案是确切的，既然说全麻代表着医学的进步，就一定有它进步的地方：
全麻首先的优点是，可以让病人完全处于没有任何紧张、焦虑的状态下完成手术。过去的很多局麻手术中，病人其实并不是有多么疼痛或者不适，而是时刻感受到手术台上或者手术室内人员的一举一动带来的恐惧。成年人这方面影响较小，但不良刺激可能会影响儿童心理成长。对于智力有严重问题或者精神有问题而不能配合者，全麻也是优选。
从技术上来讲，全麻可以为外科提供更为松弛的手术空间。因人体肌肉本身具备一定张力，而这种张力往往会导致助手很难将腹壁拉开一个较大的空间让术者来操作。全麻之后，在肌松剂的作用下，腹壁的肌张力消失，助手就很容易将腹壁拉开了。从理论上来讲，全麻的手术切口可以比局麻的略小。当然，紧不紧对高手外科医生影响是不大的。
另外一方面，人体的内脏对切割尽管是不敏感的，而对痛觉最敏感的神经基本上都分布于皮肤及皮下组织中，这也是局麻能做内脏手术的原因。但内脏对牵拉感觉特别明显，一旦内脏被牵拉，那种滋味很难受。阑尾在解剖上属于内脏神经支配，因此在牵拉阑尾的时候会很不适。
以前局麻做阑尾炎的时候，麻醉医生为了降低这种不适，通常会使用较强的镇痛药物，但仍然无法完全消除这种不适。因此，从这方面来讲，全麻是有优势的。
没有千篇一律的麻醉，每个人都有独一无二的麻醉方案。前提是，麻醉医生足够了解你的特殊，就一定会为你制定出属于你的麻醉方案。
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