急性化脓性阑尾炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/9 19:47:00
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,是由于中耳内发生了细菌感染,好发于儿童,是孩子发生耳痛的一种常见病因。故医学上全称是“急性化脓性中耳炎”。中耳炎,又称“耳朵底子”可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌型中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

中耳炎的临床表现

1.化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎:由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎等。其他并发症有迷路炎,面神经麻痹等。

慢性化脓性中耳炎:全身症状:轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

耳流脓:是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者,耳聋可被忽略,有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重,一般为传导性聋。

2、分泌型中耳炎

(1)听力下降急性分泌型中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌型中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

(2)耳痛急性分泌型中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌型中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(3)耳内闷胀感或闭塞感。

(4)耳鸣一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

中耳炎的危害

1、若化脓性中耳炎不及时治疗的话,人体会出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻全身性中*反应,耳痛尤其剧烈,如果是小儿,往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛会加重。

2、由于鼓室相隔头颅很近,所以若不及时治疗中耳炎的话很有可能并发如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重病症造成生命威胁,尤其是那些严重高热、呼吸衰竭的病人必须紧急处理,不然很有可能死亡。

3、中耳炎也摆脱不了癌症的阴影,若不及时治疗很有可能拖延成中耳癌,中耳癌临床上所表现的症状有持续性耳痛,耳鸣,重听,剧烈时放射到面部,颞部或乳突部,流出恶臭水样血性分泌物,耳内有菜花样新生组织。往往是中耳炎患者并发胆脂瘤或乳突炎后没有怎么及时的进行治疗,久而久之就恶化成了中耳癌,所以患者一定要留心。

4、慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤型。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。

5、耳朵流脓和听力下降,虽然让人很烦恼,但对慢性中耳炎病人来讲,这些不是最重要的,最让人担心的事出现并发症,在出现并发症以前,病人往往毫无感觉,但如果出现,那么病情往往较重,有的甚至有生命危险,因此,需要立即住院治疗。

中耳炎日常小护理小知识

1、首先应防止患上感冒,一旦感冒人的身体免疫力就差,那样会加重中耳炎的发展。

2、中耳炎需要一定的睡眠休息,以保证中耳炎不受疲劳。因此,日常注意休息,保证睡眠时间。

3、要注意室内通风,保持鼻腔呼吸顺畅,这样才能有效疏通中耳,因为五官相通。

4、患有中耳炎的患者,严禁下水游泳,避免因水流进耳朵里,造成二度伤害。

5、少食辛、辣、炸、炒之属热性之品。如辣椒、生姜、快餐面等。同时海鲜及冰冻鱼、鱿鱼、虾米等咸海产品容易刺激透发炎症,这类食品最好不食。

6、饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜,水果,如苹果、青菜、菠菜、胡萝卜等。

7、积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力。

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