肠梗阻是个什么病,从字面意义上来讲,肠子发生了梗死与阻塞。通常情况下,我们也差不多是这样理解的,但是肠梗阻的定义是:任何原因引起的肠腔内容物通过障碍时称之为肠梗阻。
(1)症状——痛、吐、胀、闭。
①腹痛
机械性——阵发性;
绞窄性——持续性,伴阵发性加重。
麻痹性——持续性,胀痛。
②呕吐
高位——早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;
低位——迟而少,呕吐物为粪样;
麻痹性——溢出性;
血运障碍——呕吐物呈棕褐色或血性。
③腹胀
高位——不明显;
低位——明显;
麻痹性——均匀性全腹胀;
绞窄性——不对称。
④闭——停止肛门排气、排便。
见于急性完全性;
不完全性——多次少量的排气、排便;
绞窄性——血性黏液样粪便。
(2)体征
①全身
单纯性——早期多无;
晚期——脱水和代酸。
严重脱水和感染中*——休克和多器官功能障碍综合征(MODS)。
②腹部
单纯性——肠型和蠕动波;腹部轻压痛,无腹膜刺激征;肠鸣音亢进,医
学教育网搜集整理有气过水声或金属音;
绞窄性——腹部固定性压痛和腹膜刺激征。腹腔内渗液,移动性浊音(+)。肠扭转——腹胀不对称。直肠指诊——指套染血。
麻痹性——全腹膨隆;肠鸣音减弱或消失。
秘方:大*15g,厚朴15g,枳实15g,芒硝10g(冲服),大腹皮15g,炒莱菔子15g。
用法:水煎服,每日一剂,加水适量,头煎六十分钟,二煎四十分钟,两次煎液合并混匀,分两至三次服用。
病例:某,女,34岁。化脓性阑尾炎术后,腹痛,腹胀,大便七天不行,腹透可见扩张的肠腔内及液平,诊断为粘连性肠梗阻。临床应用本方治疗三剂,症状不见改善。仅将厚朴增至40g,一剂断根告痊愈。
方解:本方适用于严重性大便干结便秘,肠梗阻患者。临床应用本方治疗多例,一般服药一剂根治。总治愈率达%。疗效显著。随访多年未见复发。献方人:彭景星湖北名老中医师
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