TUhjnbcbe - 2020/12/24 14:33:00
北京治疗白癜风定点医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin患者女62岁,1周前拖地后出现右侧腰腹部疼痛,疼痛剧烈,不能平卧,医院就诊,就诊医生根据症状及体征以急性阑尾炎收入院,入院行B超、CT等相关检查排除阑尾炎,予解痉止痛对症治疗后,疼痛未缓解,转院医院肝病科,予腹部核磁等相关检查,未见异常,建议患者行全腹剖腹探查,患者偶然间听到同病房患者介绍到我科就诊。查体:右侧腰腹部压痛,右侧腰方肌压痛,双侧腰三横突压痛,右侧阑尾麦氏点压痛,右侧臀中肌、臀大肌压痛,我科门诊以腰痛收入院。诊断:1、腰方肌综合征2、臀大肌综合征3、腰三横突综合征。治疗:收住入院。长期医嘱如下:(1)静脉给予地塞米松、香丹活血化瘀止痛对症治疗:(2)温针灸(双侧腰三横突)、腰方肌起止点选穴。(3)中药涂擦;(4)红外线治疗(以右侧腰方肌体表投影部位为主);第二天患者诉当天做完治疗以后进食1碗砂锅饭(病程中患者7天体重下降5公斤,患者因腰腹部疼痛拒食),遂停激素药物,继续给香丹注射液;其余治疗不变,5天后患者病情好转出院,出院后半月回访,患者诉偶有腰部酸痛,出院后1月回访,患者诉未再复发,每天都能跳广场舞。思路:患者因家务劳动后出现腰腹部疼痛,考虑为腰方肌损伤,腰方肌的牵涉痛可向下放射至骶髂关节及臀部,有时疼痛可前沿髂嵴到达下腹部、腹股沟及股骨大转子,易误诊成阑尾炎。关于腰方肌的知识,