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NEJM:疫苗接种与浸润性宫颈癌风险
背景
四价人乳头瘤病*(HPV)疫苗预防高度宫颈病变的有效性和有效性已被证明。然而，缺乏数据来告知四价HPV疫苗接种与随后的浸润性宫颈癌风险之间的关系。
方法
使用瑞典全国人口和健康登记，跟踪调查了年至年10岁至30岁的名女孩和妇女。我们评估了HPV疫苗接种与浸润性宫颈癌风险之间的关系，控制了随访时的年龄、历年、居住地和父母的特征，包括教育程度、家庭收入、母亲的出生国和母体病史。
结果
在研究期间，我们评估了女孩和妇女的宫颈癌情况，直到她们31岁。19名接种了四价HPV疫苗的妇女和名没有接种疫苗的妇女被诊断为宫颈癌。宫颈癌的累积发病率在接种过疫苗的妇女中为每10万人47例，在未接种过疫苗的妇女中为每10万人94例。经随访年龄调整后，接种人群与未接种人群比较的发病率比为0.51(95%CI0.32~0.82)。在对其他协变量进行额外调整后，发病率比为0.37(95%CI，0.21~0.57)。调整所有协变量后，17岁以前接种过疫苗的女性发病率比为0.12(95%CI，0.00~0.34)，17~30岁接种过疫苗的女性发病率比为0.47(95%CI，0.27~0.75)。
结论
在10至30岁的瑞典女孩和妇女中，接种四价HPV疫苗与在人群水平上显著降低浸润性宫颈癌的风险有关。(由瑞典战略研究基金会和其他机构资助)
摘要原文：BACKGROUND
Theefficacyandeffectivenessofthequadrivalenthumanpapillomavirus(HPV)vaccineinpreventinghigh-gradecervicallesionshavebeenshown.However,datatoinformtherelationshipbetweenquadrivalentHPVvaccinationandthesubsequentriskofinvasivecervicalcancerarelacking.
METHODS
WeusednationwideSwedishdemographicandhealthregisterstofollowanopenpopulationof1,,girlsandwomenwhowere10to30yearsofagefromthrough.WeassessedtheassociationbetweenHPVvaccinationandtheriskofinvasivecervicalcancer,controllingforageatfollow-up,calendaryear,countyofresidence,andparentalcharacteristics,includingeducation,householdin