陈庆瑜毕业于中山医科大学，医学硕士。从事临床医疗保健工作三十多年，近二十年专注于常规体检与健康管理、慢病防控和高端医疗保健领域。作为国内首批健康管理资深专家和首届中华医学会健康管理专家委员，她率先开展亚健康与健康管理慢病干预等相关研究，医院体检中心与健康教育中心，是健康管理理念的推广者和执行者。
年全国*协第十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员联组会上，习近平总书记提出，要坚持预防为主的卫生健康工作方针，全民健康重点工作将从医疗转向以预防为主,“大医治未病”，要增强预警预测能力，尤其是早诊早治。我国十三五之后提出“大健康”建设，把提高全民健康管理水平放在国家战略高度。
本期《名家肠言道》栏目邀请中医院博济医疗中心主任、健康体检中心主任、高级保健专家陈庆瑜教授进行了专访，就防癌体检的关键——个性化体检与健康管理，和大家分享她的经验和观点。同时给出了肠癌早诊早筛的系统解决方案，包括粪便筛查技术新进展为肠癌筛查带来的新突破，以及在如今琳琅满目的体检项目中，大众该如何选择合适的健康体检方案，进而配合个性化的健康管理，达到更好维护和促进健康的目的。
早期肿瘤多无症状，常规体检并不等同于防癌体检有读者问道：“很多人每年都定期做体检，可还是不断有人查出肿瘤时已经晚期。这到底是为什么呢？”听到这个问题，陈庆瑜也倍感痛心。她解释道，大多数人每年做的可能只是普通的常规体检，而常规体检并不等同于个性化的防癌体检。常规体检未必防癌，但定期的个性化防癌体检，却可以把早期癌症扼杀在摇篮中。
早期肿瘤最大的特点是没有症状。陈庆瑜提示，消化道肿瘤是体检中比较容易遗漏的部分，出现症状再去检查，往往已错过了最佳的治疗时间，大众应主动了解癌症预防等相关知识，以肠癌为例，成年人40岁以后就要注意自身是否存在肠癌相关的高危因素，比如肠癌家族史、大肠息肉史、盆腔化疗史、慢性胆道疾病或胆囊切除史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、其他的癌症病史，还有经常饮酒、肥胖和长期高脂高蛋白饮食的生活习惯等。有这些情况的人尤应注重定期的个性化肠癌筛查与健康管理。
临床上，对于出现持续两周及以上肛肠症状，比如大便性质或形状的改变，近期突然便秘或腹泻，又或者出现粘液血便等，就要警惕可能是早期肠癌的迹象。同时，由于痔疮在我国非常多见，很多人会武断地把排便出血误认为是痔疮引起的出血而延误了肠癌的诊治，这样的情况时常发生。
定期的肠癌筛查体检主要是通过粪便和肠镜的检查，大众可以从定期的粪便隐血试验和医生肛查做起。陈庆瑜说：“大家做癌症早筛，其目的是实现肿瘤的早发现，早诊早治，从而达到健康管理防大病、管慢病、促健康的效果。由于引起粪便隐血的原因比较多，大家还可结合医生的建议，有需要的情况下增加多靶点粪便FIT-DNA检测。年获国家药监局批准和多部“结直肠癌筛查指南和共识”推荐的多靶点粪便FIT-DNA检测，经大规模前瞻性多中心临床验证，其阴性预测值达到了99.6%，这就意味着结果阴性的情况肠癌可以基本排除。而如果检测结果为阳性，就应该进一步进行肠镜检查，争取及早发现癌前病变并进行干预，从而阻断肠癌的发生。由于肠道病变从增生、息肉发展到浸润恶变平均需要5-10年的时间，因此，高危人群只要定期针对肠癌进行个性化的体检筛查，大肠癌基本不会发展到晚期才被发现。”
陈庆瑜主任说：“我一直推崇个性化体检与癌症早筛早诊的普及，我们体检中心也是身体力行，不管是个人还是单位团体的体检，医生们都希望能尽可能多了解受检者的背景资料，包括他的家族史、既往病史、是否有抽烟喝酒等不良嗜好，而不是千篇一律机械地按千人一方的套餐进行体检。”体检中心倡导受检者检前问卷测评，通过专业医生或个性化的体检软件获得针对性更强更全面的体检方案。“无论何种方式，癌症的个性化筛查都应该在专业医生的指导下进行，而不能盲目指望受检者自行选择。专业评估后制定和调整的体检方案，能够大大减少漏检、漏诊和过度体检的发生。”陈庆瑜强调。
个性化健康管理能够及早发现身体潜在问题，防微杜渐个性化体检与健康管理，顾名思义，就是指医生根据个人不同的身体状况，包括详细询问家族史、既往病史以及目前的身体表现，针对性选择更加敏感、安全、经济有效的检测方法，并综合考虑不同的检查时间间隔，制定出符合个人实际需要的体检方案，在体检项目的选择上，通常遵循“1+X”的方式进行搭配，可以说目前还没有一个或者某几个体检套餐能够适合所有人群。相比于传统的常规体检，个性化体检与健康管理能够在对受检者的身体状况有更全面深入的了解和判断的基础上，评估健康危险因素，及早发现身体潜在隐患，预测或阻断疾病风险，并进行连续性的监控和健康干预管理。有经验的主检医生会通过信息的收集，从一些蛛丝马迹发现疾病早期迹象，作出重点筛查哪些疾病的判断、确定是否需要增加某个检查项目、检查间隔时间等，并综合上述情况，对受检者进行随访和追踪，指导帮助受检者获得最大的健康受益，这也是个性化体检与健康管理越来越受推崇的原因之一。
陈庆瑜主任从事体检与健康管理已20多年，她见证了体检成为一种健康生活方式逐步普及、健康管理理念慢慢被国人接受的全过程。现如今，体检的对象已涵盖几乎所有人群，既有健康人群，也有慢病人群，从青少年到耄耋老人，年龄跨度越来越大。她认为健康体检的主要任务就是查病防病，最终目的是通过健康管理防大病，管慢病，防微杜渐促健康。
由于我国尚未建立完善的家庭医生制，越来越多的人把每年的定期体检，当作了解自我健康的重要手段，这就使得许多体检医生同时承担了“健康看门人”乃至健康管理的责任。